在今年年初的臨澧縣第十七屆人民代表大會第四次會議上，田杰等代表提出的“關于規(guī)范農村合作醫(yī)療運行與管理的議案”，被大會主席團立為議案。

　　農村合作醫(yī)療已開展十多年，現已改為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。為使這一議案辦理落到實處，縣人大常委會高度重視，認真開展督辦，有效推動了議案辦理。一是開展調研確定目標?？h人大常委會明確由社會委牽頭，圍繞該議案深入開展了調研，掌握了全縣醫(yī)保工作現狀和問題的第一手資料，向常委會提出了決議草案，常委會會議審議后，作出了專項決議，提出了“加強政策宣傳、加大監(jiān)管力度、完善醫(yī)保政策、提升保障水平”等要求，為承辦單位辦理議案提出了具體目標。二是加大督辦力度。在縣政府議案交辦會上，縣人大常委會主要領導進行了重點交辦，提出了辦理要求。5月，縣人大常委會召開主任會議，聽取縣政府關于議案辦理啟動情況的匯報。7月至10月，縣人大社會委先后開展了3次集中督辦，聽取縣醫(yī)保局、衛(wèi)健局、財政局等相關部門的情況匯報，到部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實地查看，了解住院群眾的心聲，并征求部分人大代表的意見建議，有力推動了該議案的辦理工作。

　　縣醫(yī)保局從群眾反映強烈的問題入手，優(yōu)化經辦服務。按照“最多跑一次”的要求，對19項業(yè)務流程進行了精準優(yōu)化，實現參保報銷工作日隨到隨辦、特殊病種門診醫(yī)療申報全年受理，一改以往每周定時辦理等作法，還取消了轉診轉院經辦機構登記備案環(huán)節(jié)。設立健康扶貧一站式結算窗口，推進縣外異地就醫(yī)直接結算，極大方便群眾就醫(yī)報銷。調整了報銷政策，擴大支付范圍，減輕群眾就醫(yī)負擔。城鄉(xiāng)居民住院費用報銷比例普遍提高10個百分點，農村貧困人口大病保險支付比例提高15個百分點，住院起付線一年2300元封頂，意外傷害支付比例由45%提高到與普通疾病待遇一致，還提高了部分特殊病種門診醫(yī)療費用限額，據測算，醫(yī)保新政策實施后，每年可減輕群眾個人醫(yī)療負擔2000多萬元。加強監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療服務行為。針對群眾反映較多的醫(yī)院過度診療、過度檢查等問題，縣醫(yī)保局、衛(wèi)健局加大監(jiān)管力度，一方面加大實地檢查頻次，對一些不合理檢查、違規(guī)治療進行了查處；一方面改進支付管理，推行總額預算管理，開展大數據智能審核，通過嚴格審核，共拒付上千萬元超標費用，有力保障了醫(yī)保基金安全。大力加強醫(yī)院醫(yī)療水平建設，醫(yī)共體建設順利推進，縣內成立了縣人民醫(yī)院醫(yī)療集團和縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團，全面充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員力量。同時衛(wèi)健部門采取多種措施，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓，每年選拔優(yōu)秀醫(yī)生到上級醫(yī)院學習，并給予財政補貼，目前全縣已有三分之一的鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)助資格。